Tecnología de administración de insulina para el tratamiento de bebés con diabetes mellitus neonatal – Revista «Diabetes Therapy»

 

«La diabetes mellitus neonatal (NDM) es una enfermedad rara definida por la presencia de hiperglucemia severa que requiere tratamiento principalmente antes de los 6 meses de edad y con menor frecuencia entre los 6 meses y 1 año. La incidencia de NDM es entre 1:21,000 y 1:350,000 nacidos vivos, con la incidencia más alta en aquellos países con altas tasas de consanguinidad. Puede clasificarse en NDM transitoria (TNDM) y NDM permanente (PNDM) y la terapia con insulina debe iniciarse si es necesario. Se sugiere realizar pruebas genéticas en todos los pacientes y se recomienda un cambio de insulina a sulfonilureas para portadores de anomalías KCNJ11 y ABCC8.

La infusión subcutánea continua de insulina (ISCI) debe tenerse en cuenta en estos pacientes, ya que permite la administración de dosis muy pequeñas de insulina y evita episodios de hipoglucemia graves debido a los patrones de alimentación impredecibles de los neonatos. Se recomienda la tecnología para la administración de insulina y es adecuada para los jóvenes con diabetes, independientemente de la edad. De hecho, se recomienda la terapia con bomba de insulina estándar para todos los jóvenes con diabetes si el acceso a tecnologías de diabetes más avanzadas, incluida la terapia con bomba aumentada por sensor (SAP), el sistema de suspensión de glucosa baja (LGS) o suspensión de glucosa baja prevista (PLGS) y la administración automática de insulina (AID), es limitado.

Este artículo presenta una revisión sistemática de la literatura significativa sobre el uso de tecnología para el tratamiento con insulina en pacientes con NDM»

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