«Se están realizando esfuerzos para mejorar el control glucémico en la diabetes tipo 1. Realizamos un ensayo aleatorizado, doble ciego y cruzado para evaluar la semaglutida como complemento a la terapia de administración automatizada de insulina en adultos con diabetes tipo 1. En cada intervención, se tituló a los participantes hasta 1 mg o la dosis máxima tolerada de semaglutida o placebo durante 11 semanas, seguido del uso de un sistema de administración automatizada de insulina durante 4 semanas. El resultado primario fue el porcentaje de tiempo transcurrido en el rango objetivo de glucosa de 3,9 a 10,0 mmol l −1 durante las últimas 4 semanas de cada intervención. Se aleatorizaron veintiocho participantes y 24 completaron el ensayo. Se cumplió el criterio de valoración principal.
En comparación con placebo, semaglutida aumentó el tiempo en el rango objetivo en una media de 4,8 (DE = 7,6) puntos porcentuales ( P = 0,006), sin aumentar el tiempo transcurrido por debajo de 3,9 mmol l −1 ( P = 0,19) o por debajo de 3,0 mmol l −1 ( P = 0,65). Si bien no se produjo cetoacidosis diabética ni hipoglucemia grave durante ninguna de las intervenciones, hubo dos episodios de cetosis euglucémica recurrente sin acidosis durante el uso de semaglutida. Concluimos que semaglutida mejora el control glucémico con administración automatizada de insulina en comparación con placebo.»
Pasqua, MR., Tsoukas, MA, Kobayati, A. et al. Semaglutida semanal subcutánea con administración automática de insulina en la diabetes tipo 1: un ensayo cruzado, aleatorizado y doble ciego. Nat Med (2025). https://doi.org/10.1038/s41591-024-03463-z
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