La prevención de la diabetes tipo 1 (DT1) autoinmune requiere un mejor seguimiento de la progresión de la enfermedad antes de la aparición de los síntomas. Los métodos de diagnóstico actuales evalúan los autoanticuerpos circulantes, los niveles de péptido C o la disglucemia; sin embargo, estos enfoques no logran identificar la destrucción de células β que precede a la desregulación de la glucosa. En este estudio, se utiliza un armazón microporoso subcutáneo como nicho inmunológico (NI), que proporciona un tejido no vital accesible que refleja numerosos cambios inmunitarios que ocurren en el páncreas. El análisis de secuenciación del NI distingue con éxito los grupos en riesgo de los que no lo están, así como a los pacientes que progresan de los que no progresan a las 6 semanas de edad en el modelo murino diabético no obeso. En los pacientes que progresan, identificamos la enfermedad de 5 a 7 semanas antes de su aparición. En conjunto, la enfermedad que se presenta en una zona de difícil acceso puede identificarse precozmente mediante el muestreo de tejido no vital distante, lo que indica la naturaleza sistémica de la enfermedad e informa sobre el momento oportuno para implementar terapias modificadoras de la enfermedad para detener o retrasar la progresión de la DT1.