«Las directrices de la Sociedad Internacional de Diabetes Pediátrica y Adolescente (ISPAD) constituyen un amplio repositorio que constituye el único conjunto integral de recomendaciones clínicas para niños, adolescentes y adultos jóvenes con diabetes en todo el mundo. Este capítulo se basa en las directrices de la ISPAD de 2022 y actualiza las recomendaciones sobre los principios de los regímenes intensivos de insulina, incluyendo formas más intensivas de múltiples inyecciones diarias con insulinas de nueva generación de acción rápida y ultralarga; un resumen de los medicamentos adyuvantes utilizados junto con el tratamiento con insulina, que incluye detalles sobre pramlintida, metformina, agonistas del receptor del péptido similar al glucagón 1 (GLP-1) (ARGLP-1) e inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa; y consideraciones clave sobre el acceso a la insulina y su asequibilidad para garantizar que todas las personas con diabetes que necesitan insulina puedan obtenerla sin dificultades económicas.»

Eda Cengiza ThomasDanneb,c Tariq Ahmadd AhilaAyyavooe David Beranf Ethel Codnerg Sarah Ehtishamh Przemyslawa Jarosz-Choboti Lucy N.W. Mungaij Sze MayNgk MeganPatersonl LeenaPriyambadam

Received: November 23, 2024 Accepted: December 8, 2024 Published online: January 30, 2025

aUniversity of California San Francisco (UCSF) Pediatric Diabetes Program, UCSF School of Medicine, San Francisco, CA, USA; bBreakthrough T1D (formerly JDRF), New York, NY, USA; cBreakthrough T1D (formerly JDRF), Lisbon, Portugal; dPediatric Endocrinology, UCSF Benioff Children’s Hospital Oakland, Oakland, CA, USA; ePediatric Department, G. Kuppuswamy Naidu Memorial Hospital, Coimbatore, India; fDivision of Tropical and Humanitarian Medicine and Faculty of Medicine Diabetes Centre, Faculty of Medicine, University of Geneva and Geneva University Hospitals, Geneva, Switzerland; gInstitute of Maternal and Child Research (IDIMI), School of Medicine, University of Chile, Santiago, Chile; hPaediatric Endocrinology Department, Al Jalila Children’s Hospital, Dubai, United Arab Emirates; iFaculty of Medical Sciences in Katowice, Medical University of Silesia, Katowice, Poland; jPediatric Department, University of Nairobi, Nairobi, Kenya; kFaculty of Health, Social Care and Medicine, Edge Hill University, Ormskirk, UK; lDepartment of Pediatric Diabetes and Endocrinology, John Hunter Children’s Hospital, Newcastle, NSW, Australia; mDepartment of Pediatric Endocrinology, Rainbow Children’s Hospital, Hyderabad, India

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